故事发生在明朝中叶。锦衣卫杨傲（彭敬慈 饰）与御医李鹤龄（黄志忠 饰）本是同门师兄弟，因杨傲爱上师兄鹤龄未婚妻霓裳（吕一 饰），便嫁祸师兄奸杀慧妃，为救李鹤龄，霓裳被迫嫁给杨傲。李鹤龄无奈远走他乡，逃至山西原仓县开了家医馆谋生。多年后，因一桩离奇案件，他与原仓县令刘福星（张卫健 饰）相识相交，联手破获许多疑案。在一桩杀人案中，查获杨傲手下范泰（房振华 饰）的情妇，从其口中得知当年杨傲陷害自已的真相。鹤龄上京求皇帝（宗峰岩 饰）为自己平反，得到了旧爱霓裳的鼎力相助，杨傲一怒之下杀死霓裳。鹤龄联手福星除掉杨傲这颗灾星，谢绝御医首席的美差，和福星重返江湖......
观众对《十大奇冤[电影解说]》的评价两极分化，一方面认为剧情离谱、演员表现惊艳，另一方面认为编剧粗制滥造、剧情不合理。
它是一部值得一看的电影，通过其故事和表现手法，让观众反思剧内向观众表达的意义和人性的复杂！
这是一部非常特别的影片，没有大开大合的剧情，没有博人眼球的类型元素，没有贯穿到底的故事脉络。像是一杯温开水，看似平淡，却喝起来十分解渴。
说真的，《十大奇冤[电影解说]》看完后我真的是久久不能平静！因为这部影片确实带给人的震撼太大了！不论是剧情节奏，还是剧情尺度，都让人不敢相信这是大陆剧的水平。
充满了各种自相矛盾的观点，以及对人性的各种颠覆解读，看一遍绝对不过瘾。你每刷一遍，都能对人性有新的认知。
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